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牙列拥挤是错合畸形中常见的一种类型,它是由于牙量与骨量失调,牙弓的长度不足以容纳所有牙齿,出现牙排列不齐的畸形。可分为简单拥挤和复杂拥挤。
牙列拥挤对容貌美的影响,如下:
牙列拥挤口内表现为牙齿的大小正常或过宽,牙呈各种方向错位,个别牙反合、开合、超合及深覆盖等。由于牙齿拥挤不易自洁而引发龋病及牙龈牙周炎症,可见局部牙龈红肿、出血、牙结石。轻度牙列拥挤对患者面形影响不大,面部突度及高度均无明显异常;严重拥挤可使面形改变,表现为不对称,唇部外突,口唇闭合困难,开唇露齿,影响美观与功能。
一、 矫正设计原则
1. 上下前牙拥挤的治疗,关键在于确定是否拔牙矫治,便于留出移动空间。
2. 拔牙的选择,应从拔牙后是否有利于牙的迅速排齐和间隙关闭,以及侧面观是否唇部前突等方面考虑。
3. 一般不选择拔除上颌切牙,更不能轻易拔除尖牙,多数选择拔除双夹牙。
4. 中线对牙列美观影响较大,尤其是上颌中线,因此,对称拔牙可以保证牙列的美观和牙弓的平衡协调。
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